چرا جوانان سکته می‌کنند؟

کاپیتان تیم فوتبال پرسپولیس در شرایطی بامداد پنجشنبه به علت ایست قلبی و در سن ۳۰ سالگی درگذشت که در سال‌های اخیر نمونه‌های چنین مرگ‌هایی کم تعداد نبوده و نگرانی‌ها را در جامعه افزایش داده است.

هادی نوروزی بازیکن آرام و کم حاشیه تیم فوتبال پرسپولیس که ورزش را در دو رشته کشتی و فوتبال به صورت حرفه ای دنبال کرد و به بازوبند کاپیتانی تیم پرطرفدار پرسپولیس نیز رسیده بود، بامداد روز پنجشنبه به علت ایست قلبی درگذشت.

در این مورد عنوان شد نوروزی در خواب دچار ایست قلبی شده و قبل از اینکه به بیمارستان برسد از دنیا رفته است. پزشکان بیمارستان نیز عنوان کردند زمانی که وی را به اورژانس منتقل کردند علائم حیاتی نداشته است.

این اتفاق تلخ در شرایطی رخ داد که مرگ جوانان بر اثر ایست قلبی در سالهای اخیر رشد چشمگیری داشته اما تاکنون دلیل مشخصی برای رخ دادن این مرگ های باورنکردنی عنوان نشده است.

علت مرگ هادی نوروزی چه بود؟
احمد باقری مقدم، متخصص طب ورزشی در پاسخ به این پرسش که دلیل مرگ کاپیتان تیم فوتبال پرسپولیس چه بود می گوید:  اگر فوت ایشان در بیمارستان اتفاق می افتاد می توانستیم درباره علت اصلی مرگ صحبت کنیم. زیرا زمانی که فرد در بیمارستان علایم حیاتی داشته باشد و پس از رسیدن به بیمارستان فوت کند، بررسی های پزشکی انجام می شود و علت مرگ توسط متخصص مشخص می شود. اما در چنین مواردی که مرگ قبل از انتقال به بیمارستان اتفاق می افتد، حتما باید پزشکی قانونی بررسی های لازم را انجام داده و علت اصلی مرگ را تشخیص دهد. این موضوع درباره همه افراد انجام می‌شود و پزشکی قانونی باید بررسی های لازم را انجام دهد.

چرا ورزشکاران دچار ایست قلبی می شوند؟
دکتر باقری در پاسخ به این پرسش که چرا ورزشکاران هم دچار ایست قلبی می شوند در حالی که تصور این است که آنها به خاطر انجام ورزش و فیزیک مناسب نباید مشکلی داشته باشند می گوید: بررسی هایی که انجام شده نشان می دهد شایع ترین علت مرگ ناگهانی در ورزشکاران که بسیار هم مورد توجه است، مرگ بر اثر بیماری های قلبی است. مشکلاتی از قبیل کاردیومیوپاتی عضلانی قلب(افزایش حجم عضلات قلب)، تنگی عروق کرونر، ضربات مستقیم به قفسه سینه و ناهنجاری های عروقی از جمله مهم ترین دلایل مرگ ناگهانی در ورزشکاران است.

وی در ادامه توضیحاتش در این مورد خاطرنشان کرد: مشکل کاردیومیوپاتی قلب (افزایش حجم و ضخیم شدن ماهیچه های قلب) که مهم ترین علت مرگ ناگهانی در ورزشکاران محسوب می شود یک مشکل ژنتیکی و مادرزادی است. به این معنی که فرد به طور ژنتیکی مستعد این بیماری است و در طول زمان عضلات قلب افزایش حجم پیدا می کند اما هیچ علایمی از خود بروز نمی دهد و به یکباره به صورت مرگ ناگهانی خود را نشان می دهد.

این پزشک متخصص درباره دلایل مرگ نوروزی نیز می گوید: درخصوص مرحوم نوروزی نمی توان قبل از بررسی پزشکی اظهارنظر قطعی کرد که ایشان مشکل قلبی را به صورت ژنتیکی داشته یا خیر و باید منتظر اطلاعات تکمیلی پزشکی بود.

چرا جوانان سکته قلبی می کنند؟
دکتر موژان نادری درباره دلایل سکته قلبی جوانان زیر 35 سال به الو دکتر می گوید: اولین دلیلی که می توان آن را درنظر گرفت فاکتور های ژنتیکی است. اگر افرادی در خانواده با سابقه  حمله ی قلبی و بیماری های قلبی عروقی وجود داشته باشد،احتمال بروز این گونه بیماری ها در دیگر افراد خانواده هم افزایش پیدا می کند. دیواره ی شریان های قلبی در این افراد که سابقه ی وراثتی حملات قلبی را دارند،مستعد جذب چربی هستند و این موضوع ارتباطی به ورزشکار بودن یا نبودن هم ندارد. چربی خون این افراد معمولا بالاست و جداره ی رگ های قلبی شان به مرور نازک می شود.

دکتر نادری خاطرنشان کرد: اکثرا افراد جوانی که دچار حمله ی قلبی می شوند،در ناحیه ی قفسه ی سینه دردهای خفیفی را احساس می کنند و حتی در صورت مراجعه به پزشک نمی توان نارسایی قلبی را تشخیص داد بلکه فقط با آزمایشات تخصصی تر می توان از بروز حمله ی قلبی جلوگیری کرد.

این پزشک متخصص مصرف همزمان داروهای آمفتامین یا برخی محرک ها به همراه الکل را نیز یکی از عوامل ایجاد آریتمی قلبی و در نهایت سکته ی ناگهانی در جوانان می داند و اضافه می کند: علت دیگری که سکته قلبی جوانان را به همراه دارد و باعث به کما رفتن آنها می شود قند خون بالا در این افراد است. در این گونه موارد شخص را باید هر چه سریع تر به بیمارستان رساند. گرفتگی رگ را باید قبل از بروز سکته پیگیری و درمان کرد و عملا این گرفتگی ها بعد از سکته امکان درمان ندارند و قلب قابلیت احیا پذیری اش را از دست می دهد.

منشا اصلی بیماری قلبی مادرزادی است
این اظهار نظرهای در حالی است که دکتر آتوسامصطفوی متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در مورد ایست قلبی در ورزشکاران جوان، به خصوص هادی نوروزی به خبرنگار الو دکتر می گوید: اصولا بیشتر سکته های قلبی که در ورزشکاران رخ می دهد، منشا اصلی بیماری قلبی مادرزادی است؛ ممکن است ماهیچه قلب کلفت باشد و این می تواند یکی از دلایل بروز سکته قلبی در جوانان باشد.

دلیل اصلی ایست قلبی در جوانان
عضو هئیت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به این مطلب که برخی از اختلالات در کانال های یونی( مثل سندرم های مختلف در کانال های یونی شان ایراد داشته باشد) می توانند باعث بروز این اتفاق یعنی ایست قلب بشوند، به الو دکتر می گوید: البته گاهی اوقات اختلال یونی در نوار قلب نشان داده می شود و گاهی اوقات نشان داده نمی شود. در مورد آقای هادی نوروزی کاپیتان تیم پرسپولیس باید این علائم بررسی شود که آیا سابقه مشکلات قلبی در خانواده شان وجود داشته است یا نه؟ گاهی اوقات دچار درد سینه می شدند ؟ چشمانشان سیاهی می رفته و دچار سرگیجه در بعضی مواقع می شده اند یا نه؟ پاسخ به این سوالات تاحدودی می تواند در شرح حال کمک کند. البته در مورد تشخیص علت مرگ آقای هادی نوروزی باید اتوکسی انجام شود تا علت اصلی ایست قلبی مشخص شود. بااین حال ایست قلبی در جوانانی که سابقه مشکلات قلبی دارند، امری شایع است.

علت مرگ هادی نوروزی چه بود؟
دکتر هدایت داریوش، متخصص قلب و عروق نیز با اشاره به درگذشت ناگهانی هادی نوروزی درباره علت سکته های قلبی در جوانان به خبرنگار الو دکتر می گوید: بیشترین علت ایست قلبی، ضخامت دیواره عضله قلب در ورزشکاران است. البته علت های دیگری مثل بیماری های نهفته عروق قلب می توانند باعث ایست قلبی بشوند. در مورد هادی نوروزی هنوز علت اصلی مشخص نشده است. اما ضخیم شدن دیواره قلب اصلی ترین علت است که می تواند یا مادرزادی باشد، یا براثر ورزش و تمرینات این دیواره ضخیم شده باشد که البته با انجام اکو مشخص می شود که این مشکل مادرزادی است یا ناشی از عوامل دیگر مثل تمرینات ورزشی است. گاهی اوقات استرس زمینه ساز ایست قلبی است، البته علت نیست، بلکه زمینه را برای ایست قلبی آماده سازی می کند.